Что такое дисменорея? Дисменорея относится к боли при менструации и подразделяется на две категории — первичную и вторичную. В первую очередь это вызвано простагландинами — химическим веществом, выстилающим матку и вызывающим схватки. Когда это происходит, во время менструации у женщины могут быть тошнота и рвота. Судороги могут начаться за день или два до менструации и могут сохраняться после прекращения.
Хотя спазмы обычно проходят примерно через 24 часа после пика менструации, они могут сохраняться вторично по отношению к основному состоянию, связанному с вторичной аменореей. Такой исход также может иметь место при спазмах желудка без менструации, что свидетельствует о наличии нарушений, таких как внематочная беременность или нетрудоспособность матки.
Вторичная дисменорея относится к дисменорее, вызванной заболеванием женских репродуктивных органов с болью, начинающейся в более ранний период менструального цикла. Тошнота и рвота обычно не связаны с этим состоянием.
Симптомы дисменореи
Симптомы дисменореи будут различаться в зависимости от того, сталкивается ли женщина с первичной или вторичной дисменореей. Независимо от типа, можно ожидать, что будут присутствовать судороги и боль, будь то до, во время или после менструального цикла.
Боль в спине
В первую очередь, спазмы чаще всего связаны с болями в спине. Хотя многие женщины не до конца понимают, почему возникает эта боль в спине, ее можно отнести к простагландинам, упомянутым ранее при описании механизма первичной дисменореи.
Поскольку простагландины вызывают сокращение матки, сокращения и связанная с ними боль могут передаваться в нижнюю часть спины. Как и все части тела, нижняя часть спины связана с остальной частью цепи, расположенной под ней. Когда возникают схватки, вся область начинает напрягаться, вызывая своего рода спазм в пояснице. Чаще всего спазмы начинаются где-то за 1-3 дня до начала менструации.
Когда сокращается поясница, ноги могут дополнительно напрягаться, особенно сзади, из-за их взаимосвязи с поясницей. Напряжение мышц спины обычно укорачивает мышцы подколенных сухожилий, что вызывает большую боль при движении, чем обычно, и дополнительный стресс при выполнении активности и движении.
Отсроченный период
В случае вторичной дисменореи менструальный цикл может быть отсрочен, если присутствует основное заболевание. Несмотря на эту задержку, по-прежнему ожидается, что спазмы будут присутствовать, поскольку организм работает, чтобы отреагировать и исправить дисфункцию, возникающую в репродуктивных органах.
Тошнота
Рвота во время менструации является обычным явлением в случае первичной дисменореи. Хотя есть ряд факторов, которые могут способствовать этому побочному эффекту, включая гормоны и неспособность переносить сильную боль, связанную со спазмами, обычно причиной являются простагландины. Обычно диарея и головные боли могут возникать в сочетании с тошнотой и рвотой во время беременности.
Усталость
Помимо обычных спазмов и болей в спине, связанных с менструацией, менструальное истощение может присутствовать как часть предменструального цикла. Эта усталость затрагивает многих женщин с дисменореей и часто вызывается рядом симптомов, включая, помимо прочего, стресс, низкий уровень железа, депрессию, проблемы со сном и недостаточную физическую активность.
Хотя периодическое истощение — не редкость, регулярный активный и здоровый образ жизни может бороться с его симптомами. Этот акцент должен включать хорошо сбалансированную диету и постоянную физическую активность.
Менструальные спазмы при беременности
Распространенным заблуждением стало то, что женщины не могут испытывать спазмы, похожие на менструальные, во время беременности. Как только менструальный цикл прекращается и беременность либо подозревается, либо подтверждается, ожидается, что женщины столкнутся с ударами ногами только на более поздних сроках беременности или схватками во время родов.
Правда в том, что даже во время первого и второго триместра могут возникать спазмы, похожие на менструальные. Это происходит из-за растяжения матки, вызывающего нагрузку на связанные с ней мышцы и связки. Хотя после начала этих спазмов легко забеспокоиться, если они не слишком сильны по интенсивности и не связаны с другими симптомами, такими как кровотечение, обычно нет необходимости беспокоиться о спазмах на ранних сроках беременности.
Однако, если боль, связанная с судорогами, становится сильной или связана с другими симптомами, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Часто эти симптомы могут указывать на проблему с беременностью. Это состояние может быть фатальным как для матери, так и для будущего ребенка.
В менее крайних случаях судороги будут такими же, как во время нормальных менструальных циклов. Хотя это может быть неожиданным, симптомы не должны сильно отличаться и, следовательно, обычно не должны вызывать серьезного беспокойства. Следует немедленно отмечать симптомы спазмов, которые не совпадают по степени тяжести с обычными менструальными спазмами или другими сопутствующими симптомами.
Осложнения дисменореи
Хотя первичная дисменорея вызывает относительно немного осложнений, вторичная дисменорея, как известно, связана с длительными проблемами, которые могут вызвать повреждение женского организма и привести к длительным последствиям.
Одним из наиболее распространенных осложнений является удаление слизистой оболочки матки как часть состояния, называемого эндометриозом. При нормальном функционировании репродуктивной системы слизистая оболочка матки выводится из организма через кровоток, соответствующий нормальному менструальному циклу. Однако в этом случае слизистая оболочка матки часто защемляется, вызывая сильные спазмы и боль.
Рубцевание матки
Рубцевание матки — еще одно осложнение, которое может возникнуть из-за травмы внутреннего слоя матки. Как правило, образуется рубцовая ткань или другие отложения, вызывающие травму в виде сильных спазмов, когда этот внутренний слой не может нормально отойти во время менструального цикла.
Меноррагия
Одним из осложнений дисменореи является меноррагия, также известная как обильное кровотечение или длительное кровотечение во время менструального цикла. Это может быть особенно опасно из-за большого количества потерянной крови и требует тщательного наблюдения, особенно у физически активных женщин.
В случае перевязки маточных труб или «типирования» маточных труб были обнаружены сильные менструальные спазмы. Многие женщины сообщают об усилении боли при спазмах после перевязки маточных труб, а также об изменении характера возникновения этих спазмов; эти проблемы выходят из своего первоначального цикла.
Лихорадка и озноб
В некоторых крайних случаях были связаны вторичная дисменорея, лихорадка и озноб. Эти симптомы обычно проявляются в ответ на другое состояние в организме и вызывают системную реакцию, вызывающую осложнения в женской репродуктивной системе.
Жизнь с дисменореей
Хотя жизнь с дисменореей может вызвать у многих женщин самые сильные судороги в их жизни, есть способы изменить образ жизни, чтобы эффективно справляться с судорогами в школе, на работе и в течение дня. Прежде всего, рекомендуется избегать еды и напитков, которые вызывают вздутие живота и задержку воды, например, продуктов с высоким содержанием соли, кофеина, жирных кислот и любых форм алкоголя в целом.
Тяжелому периоду матки может помочь ибупрофен — лекарство, которое нацелено на простагландины, которые вырабатываются в избытке в ответ на возможное повреждение репродуктивных органов. Хотя до конца не выяснено, почему возникает сильная маточная боль, которая ухудшает одни менструации, чем другие, исследования сообщают, что эти симптомы специфичны для каждой женщины и могут отражать общее воспаление или основное состояние.
Лечение дисменореи
Лечение дисменореи зависит от того, имеете ли вы дело с первичной или вторичной дисменореей. Кроме того, индивидуальная реакция на определенные фармакологические агенты является основным определяющим фактором, для которого методы лечения могут быть или не быть эффективными для женщин, страдающих от сильных судорог.
Первичное лечение дисменореи обычно зависит от фармакологических мер, таких как ацетаминофен, напроксен или альтернативы напроксену в форме других НПВП. Ацетаминофен помогает только в облегчении боли, в то время как любые производные НПВП могут помочь уменьшить воспаление и раздражение в матке.
В крайних случаях врач может посоветовать рецептурные лекарства от менструальных спазмов, если лекарства, отпускаемые без рецепта, неэффективны. Доказано, что женщины, регулярно потребляющие магний, могут предотвратить спазмы за счет расслабления мышц матки.
При лечении периодической тошноты рекомендуется употреблять мягкую пищу, которая не вызовет расстройства желудка. Кроме того, может оказаться полезным использование лекарств от тошноты, а также домашних средств, таких как продукты на основе имбиря.
Добавки при менструальных спазмах
Несмотря на традиционные способы ограничения последствий менструальных спазмов, будь то диета или использование грелки, больше возможностей доступно за счет использования пищевых добавок. Эти добавки нацелены на определенные физиологические механизмы спазмов, особенно те, которые связаны с воспалительной реакцией на простагландины или дисфункцией репродуктивных органов.
МСМ
Одной из таких потенциальных добавок является метилсульфонилметан или МСМ, добавка, обычно используемая при ряде воспалительных состояний, от артрита до менструальных спазмов. Добавка направлена на ограничение воспаления, вызванного простагландинами, путем уменьшения другого химического стимулятора воспаления — цитокинов.
Хотя исследования МСМ в основном сосредоточены на здоровье суставов, было показано, что он снижает проявление воспалительного процесса in vitro с обещанием перенести эти результаты на большинство воспалительных состояний, влияющих на организм.
DHEA
Еще одна популярная добавка для борьбы с менструальными спазмами — дегидроэпиандростерон или порошок ДГЭА. Хотя он естественным образом вырабатывается в организме человека и легко покрывает гормоны, такие как тестостерон или эстроген, его можно использовать для улучшения фертильности и правильной половой функции.
В форме добавок он может быть преобразован в эстроген, который будет способствовать правильному менструальному циклу и предотвращать дублирование, которое может привести к сильным спазмам. Хотя DHEA не нацелен конкретно на механизмы воспаления, он способствует нормальному функционированию и общему менструальному здоровью.
Экстракт корня имбиря
Было доказано, что экстракт корня имбиря является одним из наиболее эффективных средств профилактики первичной дисменореи. Хотя экстракт корня имбиря обладает рядом противовоспалительных свойств, он, прежде всего, подавляет выработку простагландинов и, таким образом, ограничивает эффекты сокращений / спазмов во время менструального цикла.
Экстракт когтя дьявола
Последняя добавка, которая обычно используется для лечения менструальных спазмов, представлена в виде чистого экстракта дьявольского когтя или гарпагофитума, растительного продукта, который борется с болью и воспалением. Хотя экстракта дьявольского когтя похож на МСМ в том, что он часто используется при боли в суставах, он показал способность бороться с воспалительными реакциями по всему телу, тем самым ограничивая боль за счет модуляции простагландина.
Дисменорея может вызывать неприятные ощущения, но существуют различные методы лечения этого состояния. Такие добавки, как экстракт корня имбиря, ДГЭА и МСМ, могут помочь человеку найти облегчение. А если добавки не работают, просто старайтесь избегать продуктов и напитков, вызывающих вздутие живота и задержку воды.
